אתר סוכרת
מוקדש לילדים הסוכרתיים ובני משפחותיהם.
גם אם אינך ילד, תמצא כאן מידע רב שיכול לעזור לך.
 מה חדש   טיפים   שאלות נפוצות
על סוכרת 
 ספרונים   סוכרת בוידאו    מדריך סוכרת   מוצרי סוכרת 
 קישורים   מילון   תזונה   דפי שניידר   מאמרים   פורום סוכרת   סוכרת אחרת 

המחקר למרפא על פי ה DRI

בכל פעם שתוקף אותי ייאוש מקצב התקדמות המחקר למרפא הסוכרת אני עורך ביקור קצר באתר ה- DRI וחוזר מעודד.

מאמר זה עוסק בעדכון לגבי הסטטוס למציאת מרפא לסוכרת על פי ה- DRI

DRI או בשמו המלא המוסד לחקר הסוכרת (Diabetes Research Institute) הוא אחד האירגונים החשובים ביותר בהובלת החקר למרפא של סוכרת סוג 1. האירגון הוקם בשנת 1970 ונחשב להתארגנות המובילה בעולם בחקר למרפא הסוכרת.

ההתארגנות מפעילה רשת של חוקרים ממרכזים רפואיים ברחבי העולם: ארה”ב, אירופה, אסיה וגם מישראל המשתפים פעולה במטרה למצוא את המרפא לסוכרת.

הנציגות הישראלית של ה- DRI היא ארגון D-CURE שכבר כתבנו עליו מספר פעמים באתר. אתם מוזמנים לגלוש לאתר הבית בעברית כדי ללמוד עוד על מטרות הארגון ועל המחקר הנערך בישראל.

המתענינים בחקר למרפא יכולים למצוא באתר ה- DRI הרצאות מרתקות בווידאו הנותנות תמונה עדכנית ביותר ובהירה בנוגע למצב המחקר. זהו אחד האתרים שממנו יכול כל אחד לשאוב עידוד רב. ניתן ללמוד ממנו שרבים עוסקים במחקר ושישנם השגים מרשימים בכל יום שחולף.

באוקטובר 25 2008 התקיים בניו יורק כינוס של ה- DRI . בהרצאות השונות ניתן לצפות בוידאו באתר ה- DRI והפעם הן מרתקות במיוחד.

לטובת מי שאינו שולט באנגלית להלן תקציר של שתיים מהן:

מצב עדכני של המחקר למרפא

אחת ההרצאות המעניינות ביותר מהכנס היא של דר. קמיליו ריקורדי המתאר את סטטוס המחקר באופן כללי.

דר. קמיליו מדבר בתחילת הרצאתו על סכומי העתק שעולות התרופות לטיפול בסוכרת. רק בארה”ב העלות השנתית היא כ 175 מיליארד דולר בשנה. חברות התרופות משקיעות סכומי עתק בפיתוח תרופות לשוק הענק הזה (כ- 10 מיליארד דולר בשנה) אבל לצעריינו רק כחלקיק קטן מושקע במחקר למרפא, תחום שנחשב להרבה פחות ריווחי.

ההרצאה מתמקדת בעיקר במחקר להחלפת תאי הביתא הפגועים בתאי ביתא ממקור חיצוני. זהו התחום שעל פי ה- DRI הוא כנראה בעל הפוטנציאל הגדול ביותר למציאת מרפא.

השתלות ראשונות של תאי ביתא נערכו לראשונה בשנת 1990 אבל פריצת הדרך האמיתית התרחשה בשנת 2000 כאשר חוקרים מקנדה פירסמו פרוטוקול (אדמונטון פרוטוקול) שעל פיו בוצעה השתלת תאי ביתא מתורמים בכבד בשילוב עם תרופות חדשות המדכאות את המערכת החיסונית.

בעקבות התוצאות המעודדות (כ- 82% מתוך המושתלים לא הזדקקו לאינסולין בשנה שלאחר ההשתלה) רווחה הדעה כי נמצא המרפא לסוכרת. אולם לאחר זמן לא רב הגיעה האכזבה. תוך זמן קצר יחסית (פחות מ- 5 שנים) נדרשו כל המושתלים לחזור ולהשתמש באינסולין.

למרות האכזבה מתברר במשך הזמן כי הניסוי לא נכשל לחלוטין והוא מהווה בסיס מצויין להמשך.

הנה פרוט של כמה מהגילויים המעודדים:

* לחוקרים התברר כי למרות שמושתלים נדרשו לאינסולין, גופם המשיך לייצר פפטיד C (חלבון נוסף הנוצר ע”י תאי בהביתא) גם לאחר החמש שנים הראשונות מה שהעיד על יכולתם של התאים המושתלים להמשיך ולהתקיים בגוף.

* עוד התברר שאותם סוכרתיים מושתלים שהצטרפו לניסוי בעקבות אובדן הרגישות להיפוגליקמיה, המשיכו לחוש בהיפוגליקמיה גם לאחר חמש שנים. כלומר עצם ההשתלה וחזרה לאיזון למשך מספר שנים החזירה להם את אותה רגישות חיונית לסוכר נמוך.

* החולים שאצלם הושתלו תאי ביתא הצליחו להוריד את ה- A1C שלהם ל- 6.5% לעומת ממוצע של 7.5% בממוצע בקרב המשתמשים באינסולין. שיפור זה הספיק כדי לעצור לחלוטין התפתחות נזקים ברישתית העין, ועכב משמעותית התפתחות נזקים בכלייה.

* הגילוי המעודד מכולם הוא שאחד מהחומרים המדכאים בפרוטוקול אדמונטון פוגע ביכולתם של התאים המושתלים לגדול ולהתחלק. החומר הזה הוחלף בחומר אחר במה שנקרא כעת “פרוטוקול אדמנטון – מיאמי” ועל פניו נראה כי המושתלים על פי הפרוטוקול החדש צפויים לתקופה ארוכה משמעותית של פטור מאינסולין.

גילויים מעודדים אלה החזירו את האמונה בגישה זו ומשמשים כזריקת מרץ לחוקרים בתחום. אבל עדין ישנם שניי מכשולים גדולים:

המכשול הראשון - כיצד למנוע את הצורך בחומרים מדכאים של מערכת החיסון.

אחת הבעיות הגדולות של השתלת תאים היא הצורך בשימוש בחומרים מדכאים של מערכת החיסון. לחומרים אלה תופעות לוואי קשות (למשל הגדלת הסיכון לסרטן). יש כמה גישות לטיפול בנושא:

* השתלת התאים בתוך התקנים מיוחדים (קפסולות) המונעות ממערכת החיסון לפגוע בתאים המושתלים.

* פיתוח תאי ביתא (או תאים מפיקי אינסולין) מתוך רקמות אחרות של האדם עצמו וכך למנוע את דחייתם.

* בניה של תהליך המלמד את מערכת החיסון לזהות את התאים המושתלים כתאי תקינים ובכך למנוע את הריסתם.

בכל שלש הגישות יש התקדמות גדולה.

המכשול השני – מציאת מקורות של תאי ביתא להשתלה.

כיווני הפיתרון-

* ניצול תאיי ביתא שמקורם בחזירים.

* ייצור תאי ביתא מתאי גזע עובריים או תאי גזע של אדם בוגר שמקורם במח העצם.

* הפיכה של תאים אחרים (תאי לבלב אחרים, תאי מעי או תאי עור) לתאים מפיקי אינסולין.

גם כאן יש התקדמות גדולה בשלושת המסלולים.

ישנן תוצאות מעודדות מאד מניסוי שבו הוזרקו תאי מח עצם לתוך הלבלב ללא שימוש בחומרים המדכאים את מערכת החיסון והמטופלים הצליחו לשפר את האזיון שלהם מ- A1C של 8.5% ל- 6.2% בממוצע.

הנדסה ביולוגית

הרצאה מעניינת נוספת היא הרצאתה של דר. שרי סטבלר העוסקת בהנדסה ביולוגית. תפקידם של המהנדסים הביולוגיים בבניית התקנים מיוחדים להשתלה של תאי בייתא.

על פי דר’ סטבלר בתהליך ההשתלה של תאי ביתא בכבד על פי פרוטוקול אדמנטון נהרסים כ- 60% מהתאים המושתלים כבר בימים הראשונים שלאחר ההשתלה. כלומר 40% מהתאים מספיקים כדי לספק מספיק אינסולין לכמעט חמש שנים. שיפור הפרוטוקול ומניעת ההרס הראשוני יכולים להאריך משמעותית את תקופת ה”פטור” מאינסולין.

מסקנה נוספת היא שעצם השתלת התאים בכבד פוגעת ביכולתם להתפתח כראוי. ויש סבירות שהשתלה במקומות אחרים בגוף בהם תהייה להם גישה טובה יותר לחמצן ומזון תשפר את שרידותם.

האתגרים של המהנדסים על פי דר. סטבלר:
- שמירת התאים בחיים לזמן ארוך ככל שאפשר
- השתלת התאים מחוץ לכבד כדי שיקבלו מספיק חמצן וגלוקוז
- הגנה מפני מערכת החיסון

האסטרטגיה:
- מציאת מקום טוב יותר להשתלה
- מתן הגנה ומזון לתאים
- הסתרת התאים ממערכת החיסון

אחד הנושאים העקריים שעובדים עלהם הוא בניית התקנים שיוחדרו לגוף ושבתוכם יושתלו תאי ביתא.

הדר. מציגה כמה דרכים בפיתוח המהנדסים לשכלול ההתקנים האלה:

* התקנה מוקדמת. השתלת התקן ריק, רק לאחר שההתקן נמצא בתוך הגוף זמן מה, צומחים לתוכן כלי דם והוא מהווה אזור אידיאלי לתאי ביתא מחדירים תאים מושתלים לתוכו. על ידי כך מקטינים מאד את ההרס הראשוני של תאי הביתא כפי שקורה בהשתלות לתוך הכבד.

* רשתות. בניית רשתות בתוך ההתקן שמונעות מהתאים להדחס ולהרוס אחד את השני.

* הקטנת ההתקנים. אחת המגבלות של ההתקנים היא שהם מונעים תזונה וחמצן מהתאים המושתלים. הפתרון לזה הוא בניית קפסולות מאד קטנות שבכל אחת מעט מאד תאים וכך יש להם נגישות למזון.

* אספקת חמצן. רעיון אחר הוא החדרה של משאבות זעירות לחמצן לתוך ההתקנים הדואגים לאספקת חמצן לתוך ההתקן.

* מעוררי צמיחה. עוד אפשרות זה לשים בתוך ההתקנים חומרים המעוררים גידול של התאים המושתלים שבתוך ההתקן.

* תחום שלם נוסף הוא פיתוח התקנים לדיכוי מקומי בלבד של מערכת החיסון. כך לא צריך לדכא את כל מערכת החיסון של הגוף אלא רק לדכא את פעולתה באזור ההתקן עצמו. למשל השתלת קפסולה שתכיל חומרים מדכאים שתושתל על יד ההתקן או בתוכו ותשחרר חומרי דיכוי באופן איטי על פני 2 עד 5 שנים.

יש הצלחות טובות בניסויים בחיות.

להלן כל ההרצאות מכנס שנערך באוקטובר 2008 :

ההרצאות הן באורך של 45 דקות עד 60 דקות. נדרש רישום קצר שאינו עולה כסף. מומלץ ביותר למתעניינים נושא.

סטטוס המחקר למרפא הסוכרת באופן כללי

המחקר בתאי גזע, חידוש יצירת תאים ומערכת החיסון

הנדסה ביולוגית – התקנים להשתלת תאים

מניעה של סוכרת מסוג 1

קפיצה למים. מהמעבדה למגרש האמיתי

המחקר למרפא – תקוות אמת או תקוות שווא

כלים חדשים לנהול הסוכרת

התמודדות עם הצד הריגשי של הסוכרת

לכתוב תגובה

צריך להכנס למערכת כדי להגיב לפוסט הזה.



הודעה על סיום פעילות האתר 3.2.2013 

קישורים לא ממומנים

האם ויטמין פשוט המחולק בחינם יכול למנוע סוכרת, קרא עוד ...

האם הסיבוכים חומקים לנו מתחת לרדאר?

"אנשים מתוקים לחיים ארוכים" אם בריאותך חשובה לך כדאי שספר זה ישכון בביתך



מתוקים - סוכרת
בשבילכם מ-1999
| טיפים | חברים | תזונה | פורום סוכרת | מדריך | ספרונים | חיפוש | מאמרים | וידאו |
| המדור של פרומקין | כאן ד"ר קנטר | שניידר - דפי מידע | קישורים | כלים | מה חדש? | מוצרים |

| תנאי שימוש | אודות |  |