אתר סוכרת
מוקדש לילדים הסוכרתיים ובני משפחותיהם.
גם אם אינך ילד, תמצא כאן מידע רב שיכול לעזור לך.
 מה חדש   טיפים   שאלות נפוצות
על סוכרת 
 ספרונים   סוכרת בוידאו    מדריך סוכרת   מוצרי סוכרת 
 קישורים   מילון   תזונה   דפי שניידר   מאמרים   פורום סוכרת   סוכרת אחרת 

ארכיון פוסטים בקטגוריה ’מחקר למרפא‘

תרומתו של ויטמין D כטיפול משלים למתן אינסולין בסוכרת חדשה

חמישי, 5 ביולי, 2012 מאת newhere

מטרת המחקר היתה לבחון את השפעתה של צריכת ויטמין D במקביל לטיפול באינסולין על רמות הציטוקינים (מולקולות קטנות המשמשות כבקרה על פעילות מערכת החיסון), תאי T רגולטוריים וקצב הירידה בכמות תאי הבטא, בסוכרתיים חדשים.

המחקר שנערך במשך שנה וחצי במרכז הסוכרת שבאוניברסיטת סן-פאולו בברזיל, כלל 38 סוכרתיים חדשים שרמות ה  C-peptide שלהם גבוהות מ- 0.6 ng/ml. המשתתפים חולקו לקבוצת טיפול, שקיבלה 2000 יחידות ויטמין D ליום וקבוצת ביקורת שקיבלה פלצבו. המדדים שנלקחו הם רמות הציטוקינים המעודדים את פעילות מערכת החיסון לעומת רמות הציטוקינים המדכאים אותה, רמות תאי T רגולטוריים (מבקרים את פעילות מערכת החיסון), אחוזי המוגלובין מסוכרר ו- C-peptide, צריכת אינסולין יומית ומדד BMI (יחס גובה-משקל).

תוצאות הניסוי הדגימו רמות גבוהות יותר של פקטורים המדכאים את מערכת החיסון בקבוצת הטיפול לעומת קבוצת הביקורת. התוצאה המשמעותית ביותר במחקר זה היתה הירידה המתונה ברמות C-peptide בצום במטופלים בויטמין D בהשוואה לקבוצת הביקורת: ב- 62.5% ממקבלי הפלצבו ירדו רמות ה C-peptide אל מתחת לרף הזיהוי בדם, לעומת 18.7% בלבד במטופלים בויטמין D. כאשר בחנו בתום הניסוי את רמות C-peptide המקסימליות (לאחר ארוחה פחמימתית מבוקרת), נמצא כי רק 6.2% מהמטופלים בויטמין D איבדו את היכולת להפריש C-peptide לעומת 37.5% ממקבלי הפלצבו. בשאר המדדים שנבדקו: BMI, רמות המוגלובין מסוכרר וצריכת אינסולין, לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות.

מסקנות המחקר היו שטיפול משלים בויטמין D הוא בטוח ויש לו השפעה ממתנת על פעילות מערכת החיסון ועל האטת קצב הרס תאי הבטא (מבוטא ע”י רמות C-peptide) בסוכרתיים חדשים. 

 המאמר המקורי

סקירה מדעית של המאמר המקורי

טיפול במאקרופאגים מנע התפתחות סוכרת סוג 1 בעכברי NOD

שלישי, 3 ביולי, 2012 מאת newhere

מאקרופאגים הם תאים במערכת החיסון שבהתאם לתצורה שבה הופעלו, יכולים לעודד או לדכא התפתחות מחלה. העברה של מאקרופגים בעלי מאפיינים אנטי דלקתיים, שיפעלו לדיכוי מערכת החיסון, מהווה גישה טיפולית חדשנית לטיפול במגוון מחלות אוטואימוניות ובינהן סוכרת סוג1 (שהיא למעשה דלקת כרונית בתאי בטא שבלבלב).

החוקרים במאמר המתואר השתמשו בציטוקינים ובפקטורים נוספים כדי למצוא את הקומבינציה הטובה ביותר להפעלת מאקרופאגים בתצורה המדכאת את מערכת החיסון ומכונה M2r. מאקרופגים מסוג M2r מבטאים את החלבונים PD-L2, FCyRIIb, IL-10 ו- TGFb שלמעשה משתיקים מאקרופגים שמעודדים דלקת ובמקביל אף מדכאים חלוקה של תאי T שלהם תפקיד מרכזי בהגברת פעילות מערכת החיסון. הפוטנציאל הטיפולי של הטיפול במאקרופגים נבדק על עכברים מסוג NOD המשמשים כמודל לסוכרת סוג1.

 לאחר טיפול בודד במאקרופגים (לפני הופעת סוכרת) למעלה מ-80% מהעכברים היו מוגנים מהתפתחות סוכרת למשך שלושה חודשים לפחות. התוצאה חזרה על עצמה גם כאשר הטיפול בוצע ממש בסמיכות להופעת הסמפטומים הקליניים, כלומר רגע לפני שאובחנה סוכרת. בעזרת סימון פלורסנטי ניתן היה לראות שהמאקרופגים החדשים התמקמו בלבלב ואיפשרו את השרדות תאי הבטא.

 לטענת החוקרים, שימוש במאקרופגים שהופעלו בתצורת M2r מהווה טיפול חדשני המדכא את התהליך האוטואימוני המתרחש בסוכרת סוג1 והם מציעים לבדוק אותו בבני אדם.

תקציר המאמר

כתבה המתארת את המחקר

Alpha 1 antitrypsin כטיפול בסוכרת סוג 1

חמישי, 7 ביוני, 2012 מאת newhere

חברת Omni Bio Pharmaceutical מדווחת על תוצאות הטיפול באלפא 1 אנטיטריפסין (AAT) בחולי סוכרת סוג 1. הניסוי נערך במרכז ברברה דיוויס לסוכרת נעורים שבקולורדו, בניהולו של ד”ר פטר גוטליב ומטרתו הייתה לבדוק את בטיחות ויעילות הטיפול ב-AAT. במהלך הניסוי טופלו החולים פעם בשבוע בעירוי של AAT למשך שמונה שבועות. המעקב אחרי תריסר המטופלים שגויסו לניסוי, נמשך שנתיים.

הטיפול התגלה כבטוח לחלוטין, ללא כל תופעות לוואי. שבעה מהמטופלים נכנסו לניסוי במהלך השנה הראשונה מהאבחון והוגדרו כחולים חדשים. למידע שהתקבל מחולים אלה חשיבות גבוהה להערכת תוצאות הניסוי. אחד הקריטריונים שהוגדרו לבחינת יעילות הטיפול הינו רמת ה-C-peptide. שישה חודשים לאחר תחילת הטיפול, ארבעה מתוך שבעת ה”חדשים” הראו עליה ברמות C-peptide, כשבדרך כלל ישנה ירידה הדרגתית עד כדי אובדן מוחלט. מדד נוסף לבחינת הצלחת הטיפול הינו כמות האינסולין הנדרשת לאיזון. בשלושה מתוך השבעה חלה ירידה בתלות באינסולין במהלך שלושת עד ששת החודשים שלאחר הטיפול ב-AAT.

ה- AAT ששימש בניסוי מיוצר ע”י חברת Baxter Healthcare. לחברת Omni Bio ידוע כי שני ניסויים נוספים בפורמולציות אחרות של AAT נערכים כיום בסוכרתיים. ניסוי אחד מבוצע ע”י Kamada והשני ע”י Immune Tolerance Network, שיתוף פעולה בין המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות מדבקות ובין האגודה לחקר סוכרת נעורים (JDRF). קמדע מייצרת בעצמה את הפורמולציה של AAT בו היא משתמשת ודיווחה גם היא לאחרונה על תוצאות מבטיחות בניסוי הקליני.ד”ר ג’יימס קרפו, מנכ”ל Omni Bio מציין שהתוצאות החיוביות מעידות על הצורך בניסויים קליניים נוספים לבחינת הטיפול בסוכרתיים שאובחנו לאחרונה עם AAT. בנוסף, התוצאות מעודדות את החברה לפתח AAT סינתתי שיכול להוות טיפול יעיל ומשתלם לסוכרתיים חדשים ולמחלות דלקתיות אחרות.

הדיווח המקורי

גישה חדשה לטיפול בסוכרת סוג 1: התמרת תאים מהמעי לתאים מייצרי אינסולין.

שני, 26 במרץ, 2012 מאת newhere

מחקר חדש מאוניברסיטת קולומביה מציע כי ניתן לגרום לתאי מעי של סוכרתיים לייצר ולהפריש אינסולין ובכך לבטל את הצורך בהשתלת תאי גזע. עד כה, השתלת תאי גזע נחשבה כדרך האידיאלית להחליף את תאי הבטא שנהרסו בחולי סוכרת מסוג1 ולשחרר אותם מהתלות בהזרקת אינסולין.

  המחקר הנוכחי, שבוצע בעכברים והתפרסם לאחרונה בכתב העת Nature Genetics, מוכיח כי תאי אב המצויים במעי מסוגלים להפוך לתאים מייצרי אינסולין. תאי אב אלה, אחראיים בד”כ ליצירת מגוון של תאים הנדרשים לתפקוד המעי ומפרישים הורמונים שונים למערכת העיכול ולמחזור הדם.

  החוקרים ד”ר Talchai  וד”ר Accili מצאו כי כאשר הם משתיקים את הגן Foxo1 תאי האב יוצרים תאים מפרישי אינסולין. ככל ש-Foxo1 הושתק מוקדם יותר בשלבי ההתפתחות, כך התקבלו יותר תאים מייצרי אינסולין, אולם גם כאשר הגן הושתק בעכברים בוגרים, עדיין נוצרו מספיק תאים מפרישי אינסולין.

  “תוצאות המחקר שלנו מראות כי ניתן לגדל מחדש תאים מפרישי אינסולין במערכת העיכול של חולים צעירים ובוגרים” אומר ד”ר Accili. המיקום בתוך מערכת העיכול הוא אידיאלי כיוון שהמעי מוגן יחסית מהמערכת החיסונית.

  המנגנון בו משפיע הגן Foxo1 על תאי האב במעי אינו ברור עדיין לדברי החוקרים, אולם לתאים שנוצרו יש רצפטורים המאפשרים להם חישה של רמות הסוכר בדם והתאים הפרישו כמויות אינסולין מספיקות לנירמול רמות הסוכר בעכברים סוכרתיים.

  “תוצאות המחקר מעודדות אותנו להאמין כי התמרת תאי המעי ליצירת תאים מפרישי אינסולין היא גישה טובה יותר לטיפול בסוכרת, מאשר השתלת תאי גזע או תאי לבלב” מסביר ד”ר Accili ומוסיף כי הדרך להפוך את ממצאי המחקר לטיפול יעיל בסוכרת היא למצוא כימיקל המשתיק את הגן Foxo1 בתאי האב ולמעשה חוקרים כבר מצאו כימיקל כזה וכעת יש לבדוק את בטיחות השימוש בו.

לינק לתיאור המאמר:  

לינק למאמר המקורי:


ייצור אינסולין אצל סוכרתיים סוג 1 לאחר עשרות שנים של סוכרת

שבת, 25 בפברואר, 2012 מאת admin

תאי ביתא מתפקדים ורמות C-peptide נמצאו אצל סוכרתיים עשרות שנים לאחר האבחון.

מחקר שנערך בבית החולים הכללי במסצ’וסטס (MGH) מצא כי ייצור אינסולין יכול להימשך עשרות שנים לאחר הופעת סוכרת סוג 1. שנים לאחר אובדן לכאורה של תפקוד הלבלב, נראה שיש המשך של תפקוד שיורי של תאי ביטא בחלק מהחולים . תוצאות המחקר פורסמו בגיליון מרץ של Diabetes Care.

פרופ’ דניס פאוסטמן מנהלת מעבדת אימונו-ביולוגית אשר הובילה את המחקר אומרת: “באופן מסורתי היה נהוג לחשוב כי תפקוד תאי הביטא הפסיק לחלוטין בחולים עם סוכרת מתקדמת מסוג 1. עם זאת, נתוני מחקר זה ואחרים מצביעים על כך כי הלבלב ממשיך לתפקד ברמה מסוימת גם עשרות שנים לאחר הופעת סוכרת מסוג 1. במחקר זה, נבדקו רמות  C-peptide אצל 182 אנשים עם סוכרת מסוג 1 ע”י מערכת רגישה ל- C-peptide (סמן של הפרשת אינסולין עצמית), כדי לבדוק את תפקוד שיורי של תאי הביטא. המחקר גילה כי ייצור  C-peptide יכול להימשך עשרות שנים לאחר הופעת המחלה. כמו כן, נשארת תגובה פונקציונלית לרמות הסוכר בדם. למרות שרמות C-peptide היו נמוכות יותר בקרב מי היה עם סוכרת במשך זמן ארוך, הירידה לאורך זמן הייתה הדרגתית ולא פתאומית  כפי שמקובל לחשוב על סוכרת מסוג 1. גם בקרב חולים עם משך מחלה של 31 עד 40 שנים, 10 אחוזים מיוצר עדיין C-peptide. בנוסף, תפקוד תאי הביטא נותר על כנו גם ברמות נמוכות מאד של C-peptide.

 הבדיקה החדשה רגישה פי 22 מאשר הבדיקה הרגילה והצליחה לזהות  C-peptide ב 34 מתוך 54 דגימות דם שבועיות בין ארבעת המשתתפים בניסוי ה- BCG של פאוסטמן  לטיפול מתקדם סוכרת סוג 1. החוקרים מסכמים כי בדיקה חדשה זאת יכולה לזהות חולים עם מחלה מתקדמת שיכולים להפיק תועלת מטיפולים לשימור או שיפור תפקוד תאי הביטא.

עוד אומרת פרופ’ פאוסטמן “התוצאות שלנו תורמות לראיות המצביעות שאולי יש חלון זמן להתערבות טיפולית במחלה זו וגם יכול לעזור להסביר שיקום זמני של ייצור אינסולין שראינו אצל חולים שקיבלו טיפול ב-BCG  שלנו בניסוי Phase I

לתקציר המחקר - Persistence of Prolonged C-peptide Production in Type 1 Diabetes as Measured With an Ultrasensitive C-peptide Assay.

תוספת “מתוקים”

מחקרים מצביעים על כך שסוכרת נעורים היא בעצם דלקת כרונית של תאי הביטא שמותקפים באופן קבוע ע”י המערכת החיסונית. במחקר שמתפרסם בימים אלה הצליחו חוקרים לאתר כיצד ויטמין D מדכא תהליכים דלקתיים (המחקר - Vitamin d inhibits monocyte/macrophage proinflammatory cytokine production by targeting MAPK phosphatase-1. ).

מחקר מ-2010 מראה ירידה בתצרוכת אינסולין אצל סוכרתיים סוג 1 שקיבלו ויטמין D. ( המחקר - Glycemic changes after vitamin D supplementation in patients with type 1 diabetes mellitus and vitamin D deficiency.

מכאן עולה ההשערה שמתן ויטמין D מחליש את הדלקת וגורם לשימור יכולת שיורית של תאי הביטא.



הודעה על סיום פעילות האתר 3.2.2013 

קישורים לא ממומנים

האם ויטמין פשוט המחולק בחינם יכול למנוע סוכרת, קרא עוד ...

האם הסיבוכים חומקים לנו מתחת לרדאר?

"אנשים מתוקים לחיים ארוכים" אם בריאותך חשובה לך כדאי שספר זה ישכון בביתך



מתוקים - סוכרת
בשבילכם מ-1999
| טיפים | חברים | תזונה | פורום סוכרת | מדריך | ספרונים | חיפוש | מאמרים | וידאו |
| המדור של פרומקין | כאן ד"ר קנטר | שניידר - דפי מידע | קישורים | כלים | מה חדש? | מוצרים |

| תנאי שימוש | אודות |  |