אתר סוכרת
מוקדש לילדים הסוכרתיים ובני משפחותיהם.
גם אם אינך ילד, תמצא כאן מידע רב שיכול לעזור לך.
 מה חדש   טיפים   שאלות נפוצות
על סוכרת 
 ספרונים   סוכרת בוידאו    מדריך סוכרת   מוצרי סוכרת 
 קישורים   מילון   תזונה   דפי שניידר   מאמרים   פורום סוכרת   סוכרת אחרת 

ארכיון פוסטים מהחודש נובמבר, 2007

כיצד לחזות מראש היפוגליקמיה חמורה

רביעי, 7 בנובמבר, 2007 מאת stamone

אחת הבעיות המטרידות ביותר סוכרתיים זהו חשש מהיפוגליקמיה חמורה שבה מאבדים שליטה.

ידוע זה מכבר כי היפוגליקמיה חמורה מתרחשת לרוב בסמוך לארועים קודמים של סוכר נמוך. למעשה ידוע כי כ- 70% ממקרי ההיפוגליקמיה החמורים מתרחשים בעקבות ארוע של היפו מדרגה בינונית (מתחת ל- 50 ) שקדם לו במהלך- 48 שעות.

התופעה נראית הגיונית שהרי ארועי היפוגליקמיה קודמים מצביעים על בעיה במינוני התרופות/אינסולין, מדללים את מאגרי סוכר החרום שצבור בכבד וכן מקטינים את הרגישות של הגוף לקראת ארוע נוסף.

מחקר שהתפרסם בחודש מרץ 2007 ועקב אחר 100 סוכרתיים מסוג 1 במשך 6 חודשים, ו 79 סוכרתיים סוג 2 במשך ארבעה חודשים ניסה לבדוק את התופעה ולהציע שיטה לחיזוי של ארועים כאלה.

החוקרים מאונברסיטה בורגיניה הגדירו מדד שמטרתו לנבא ארועים של היפוגליקמיה חמורה. על פי מדד זה נבדק ממוצע הסוכר של 24 השעות האחרונות ביחס לממוצע של 150 הבדיקות האחרונות.

ההנחה היתה שכאשר ממוצע 24 השעות נמוך משמעותית ממוצע 150 הבדיקות אזי הסיכון לארוע חמור של היפוגליקמיה גדל.

התוצאות אימתו את השערת החוקרים.

כאשר ממוצע 24 השעות חושב על סמך 3 בדיקות יומיות הוא חזה את התרחשות ההיפוגליקמיה הקשה ב- 58% מהמקרים בקרב סוכרתיים סוג 1 ו ב - 60% מהמקרים בקרב סוג 2.

כאשר ממוצע 24 השעות חושב על סמך 5 בדיקות יומיות יכולת החיזוי עלתה והגיעה לחיזוי של 63% מהארועים בקרב סוג 1 , ול - 75% בקרב סוג 2.

המסקנה: שימו לב לרצף של בדיקות סוכר נמוכות וניקטו באמצעי הזהירות הנידרשים גם ביום שלמחרת.

למחקר

עוד על התמודדות עם היפוגליקמיה – ראו כאן

מד סוכר חדש מציע סטנדרט חדש של דיוק

שבת, 3 בנובמבר, 2007 מאת stamone

חברת Wavesense טוענת שטכנולוגיה חדשה ששולבה במד הסוכר שלה מאפשרת למד הסוכר לספק רמות דיוק שאינן ניתנות להשגה במדיי הסוכר הביתיים הרגילים.

לטענתם בעוד שבתנאי מעבדה מציגים מדי הסוכר הנוכחים תוצאות סבירות, דיוקם בפועל גרוע בהרבה. מדי הסוכר הביתיים מושפעים מאד מאייכות הדגימה, הרכב דמו של החולה ותנאי סביבה. פרמטרים כגון: טמפרטורה, נקיון, לחות, גודלה של טיפת הדם, מין הנבדק, אחוז ההמוגלבין בדם ועוד משפעים מאד על התוצאה הסופית.

חדשה זו מספקת הזדמנות להסבר קצר עבור המתעניינים בנוגע לרמות הדיוק של מדי סוכר.

רקע

מדי סוכר ביתיים המודדים רמות סוכר בדם קיימים מתחילת שנות השיבעים של המאה הקודמת. מדי סוכר אלקטרוכימים מהסוג שנמצא בשימוש כיום נכנסו לשימוש באמצע שנות השמונים ונמצאים בשימוש כעשרים שנה. המשתמשים במדי הסוכר הביתיים מודעים לעובדה כי תוצאות המדידה אינן תמיד מדוייקות.

כדי להבין קצת יותר את האתגר שבמדידה מדוייקת יש ראשית להבין את הקשיים שבמדידת רמות סוכר בדם.

נראה בעזרת דוגמה:

כאשר מד הסוכר מראה כי רמת הסוכר בדם היא 100 הוא מציג את התוצאה ביחידות של מ”ג / ד”צ.

בעברית פשוטה המשמעות של 100 מ”ג/ד”צ היא 100 אלפיות הגרם (0.1 גרם) של גלוקוז בעשירית ליטר של דם, שהן גרם אחד של גלוקוז לליטר אחד של דם.

מי שמתקשה לחשוב בגרמים ובליטרים יכול לחשוב על זאת גם כך: בכל כל רגע נתון יש במערכת הדם שלנו כמות סוכר השקולה לתכולת כפית שטוחה אחת של סוכר. בוודאי תסכימו איתי כי מדובר בכמות קטנה מאד למדידה.

מדידה מדויקת של כמות כל כך זעירה של חומר בנוזל שקוף היא עסק מסובך אבל עכירותו של הדם הופכת אותה לבעייה קשה שבעתיים.

בדם האנושי יש כמות (משתנה) של כ 14% המוגלבין (החלבון המרכיב את כדורית הדם האדומה ונותן לדם את צבעו האדום). כתוצאה יש בליטר אחד של דם כ 140 גרם של המוגלבין לעומת 1 גרם של גלוקוז, ההפרדה של הגלוקוז מהמוצקים האחרים בדם היא קשה מאד ושקולה לחיפוש של מחט בערמת שחת.

(היחס בין ההמוגלבין לגלוקוז מהווה את אחד החסמים העקריים לפיתוחו של מד סוכר שאינו פולשני והופכת את סיכויי ההצלחה לפיתוחו של מכשיר כזה לנמוכים מאד)

כדי לסבך עוד יותר את המצב צריך לזכור כי כאשר בודקים סוכר במד סוכר בייתי משתמשים בכמות דם זעירה במיוחד, פחות ממיקרוליטר (או החלק המליון של הליטר). לפיכך כמות הגלוקוז הנמצאת בטיפת הדם שמשמשת את מד סוכר הביתי היא קטנה ממליונית הגרם.

דרגת השגיאה המקובלת

במידה והגעתם עד לכאן אתם כבר מבינים כי דיוק מושלם אינו אפשרי בעזרת מד הסוכר הבייתי. כל שנותר זה להתפשר על שגיאה “סבירה”. מדענים משתמשים במודל של Clark Error Grid לאמוד את השגיאה. זהו מודל של 5 רמות שמסייע לסווג את דרגת השגיאה מהקלה אל החמורה:

שגיאה מסוג A – מעידה על סטייה של עד 20%. זוהי שגיאה שנחשבת לסבירה מבחינת המטופל.
שגיאה מסוג B – נחשבת לסטייה של מעל ל- 20% אבל כזו שאינה משפיעה על איכות הטיפול. (למשל למדוד 100 כאשר הסוכר הוא 150 ).
שגיאה מסוג C – מוגדרת כסטייה הגורמת לטיפול שגוי שאינו מסכן את הסוכרתי. (למשל מד הסוכר מראה 100 והסוכר בפועל הוא 200 ).
שגיאה מסוג D – זוהי סטייה שהטיפול שינקט בעקבותייה עלול לסכן את האדם. (למשל מד הסוכר מראה 150 כאשר התוצאה בפועל היא 50 ).
שגיאה מסוג E – זוהי השגיאה החמורה ביותר שבה למעשה מד הסוכר מחליף בין מצב של היפרגליקמיה להיפוגליקמיה או להפך.

מרבית מדי הסוכר הביתיים הנמצאים כיום בשימוש מבטיחים שגיאה מרמה A לפחות ב- 95% מהבדיקות ושגיאות מדרגה A או B ובקרוב ל 100% מהמקרים.

כלומר ב- 19 בדיקות מתוך 20 הסטייה אינה עולה על 20%, ובמידה וננקטים כל צעדי הזהירות הבדיקות אינן אמורות להוביל לטיפול שגוי.

מדי סוכר רציפים

מדי הסוכר הרציפים לעומת זאת נותנים תוצאות גרועות בהרבה.

בניסוי מקיף של מד הסוכר הרציף של מינימד נמדדה דרגת הדיוק הזו:

שגיאה מסוג A – ב 75.6% מהמקרים.
שגיאה מסוג B – ב 20.4% מהמקרים.
ביותר מ 4% מהמקרים רמת הדיוק של הבדיקה עלולה הייתה להוביל לטיפול שגוי.

זוהי גם הסיבה מדוע אסור לקבל החלטה טיפולית כגון הזרקת אינסולין רק על סמך המדידה של מד הסוכר הרציף.

אז מה חדש

חברת Wavesense טוענת שגישה חדשה שפיתחה מאפשרת למד הסוכר הרגיל שלה להגיע לרמות דיוק שאינן ניתנות להשגה במדי הסוכר הנוכחיים.

החברה פיתחה שיטה שבעזרתה היא מעבירה תדרים שונים של אורך גל דרך טיפת הדם הנבדקת וכך נאספות במקביל מספר תוצאות שמשוקללות יחדיו כדי לנטרל את רעשי הסביבה. באופן זה מושגת לטענתם תוצאה שקרובה מאד לאיכות הבדיקה במעבדה ואינה מושפעת מגורמים חיצוניים.

על פי החברה מד הסוכר שלהם מספק את רמות הדיוק הבאות:

ב- 88.8% מהמקרים הסטייה תיהייה קטנה מ- 10% ו ב- 96.9% קטנה מ- 15% .

שגיאה מסוג A תיהייה ב 98.8% מהמקרים, כל שאר השגיאות תייהינה מסוג B , כאשור שגיאות מסוג C,D ו- E אינן צפויות כלל.

לאתר החברה

מודל Clark Error Grid

Clark Error Grid

יום הסוכרת הבינלאומי 14/11 בגני התערוכה ת”א

חמישי, 1 בנובמבר, 2007 מאת admin

יום הסוכרת הבינלאומי
מרכז הירידים - גני התערוכה, ת”א
יום ד’, 14/11/07 

האגודה לסוכרת נעורים בישראל תקיים ביום ד’, ה-14/11/07, את הכנס השנתי יום הסוכרת הבינלאומי, שיתקיים במרכז הירידים, גני התערוכה, ת”א, ביתן 10, בין השעות 20.00-15.00.
תוכנית הכנס:

הרצאות

15.00 – 16.30     הרשמה, סיור בתערוכה

16.30 – 16.45     ברכות
שולמית נוס, יו”ר האגודה לסוכרת נעורים
ליאור רייטבלט, נשיא האגודה לסוכרת נעורים
יאיר עמיקם, סמנכ”ל הסברה ויחסים בינלאומיים, משרד הבריאות 

16.45 – 17.00     מבוא
פרופ’ משה קרפ, יועץ רפואי, האגודה לסוכרת נעורים

17.00 – 18.00      סנסור בזמן אמת
חיבור שני סוכרתיים לסנסור, המבצעים פעילות גופנית אינטנסיבית על הליכונים, מלווה בשתי הרצאות מקצועיות:

סוכרת ופעילת גופנית
יאיר קרני, תזונאי-ספורטאי, בעל תואר ראשון (B.SC) בתזונה מאונ’ אורגון בארה”ב, ותואר  שני (M.MED.SC)  במדעי  
הרפואה מאוניברסיטת בן-גוריון בנגב, מנהלה המקצועי של תוכנית ההרזייה “דרך הכושר”.

תוכנות ואינטרנט לשיפור האיזון - ניתוח נתונים ממשאבות וסנסורים
ד”ר אוהד כהן, רופא בכיר, המכון לאנדוקרינולוגיה, מרכז רפואי שיב”א, תל השומר
 
18.00 – 18.30
    קווי עמדה בנושא שימוש במשאבות אינסולין בילדים ומתבגרים
ד”ר שלומית שליטין, ס’ מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת, המרכז הארצי לסוכרת נעורים, מרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

18.30 – 19.00     חיים ביד המזון  
דורית אדלר, מנהלת מחלקת תזונה ודיאטה, הדסה עין כרם והדסה אופטימל.

19.00 - 19.30     פאנל ילדים 
ילדי הסוכרת שואלים שאלות ומראיינים את המומחים היושבים באולם.

פעילות פנאי וחברה18:30 – 19:30       סדנת צחוק  
אילן קידרון, מנחה סדנאות צחוק ומדריך צ’י-קונג מוסמך מכון וינגייט לאומנויות לחימה רכות (מטעם מעסים טובים).
18:30 – 19:30     סדנת הומופטיה ונטורופטיה 
אדית דניאל, הומואופטית ונטורופטית מוסמכת, חברה באגודה ובארגון הגג (מטעם מעסים טובים).
18:30 – 19:30     חוויה מתוקה – מפגש משפחות חדשות
דפנה גונר, עו”ס, האגודה לסוכרת נעורים


פעילויות אטרקטיביות מהנות לילדים, לנוער ולכל המשפחה:
• מתקנים מתנפחים
• פינות יצירה
• איפור
• קעקועי חינה
• קישוטי ציפורניים

פעילויות ספורטיביות - הנכם מוזמנים:
• לבעוט לשער בו יעמוד שחקן כדורגל
• לקלוע לסל מול שחקן כדורסל
להתחרות בטניס וירטואלי מול שחקן טניס

לבוגרים ולהורים, מתחם טיפולים הכולל:
• עיסויים (בחסות מעסים טובים)
• רפלקסולוגיה
• איפור מקצועי


 
תתקיים תחרות בין מצביה הצעירים של “ביה”ס גבוה להנדסה ועצוב – שנקר”,
בו יוצגו עיצובים אופנתיים לצמיד “יש לי סוכרת”. הנכם מוזמנים לבחור את הצמיד שיוענק לחברי האגודה.

• הפעילויות יתקיימו לאורך כל הכנס.
• במהלך הכנס יתקיימו הפעלות והגרלות נושאות פרסים מטעם החברות השונות המציגות.
• היכונו להפתעות רבות…

 

הסעות

האגודה לסוכרת נעורים מעמידה לנוחות חבריה הסעות באמצעות רכבת ישראל מכל רחבי הארץ, ללא תשלום. בהמשך להסכם עם רכבת ישראל, התחייבנו לרכז את מועדי היציאה והחזרה מהתחנות השונות. אנו נרכז את האינפורמציה ונודיע לכם את שעת היציאה והחזרה, המזכה בכרטיסים ללא תמורה.

אנא הודיעו לנו בהקדם המירבי ולא יאוחר מתאריך 8.11.07:
שם, שם משפחה, מס’ נוסעים, מקום תחנת העליה ומספר טלפון נייד.

• יש לרדת בתחנת ת”א- האוניברסיטה, הנמצאת בסמוך למרכז הירידים, גני התערוכה.
• כרטיסים לרכבת, הלוך ושוב, יימסרו עם הצגת ההזמנה לקופאים בתחנות הרכבת.
• לתושבי עפולה-  אוטובוס יצא בשעה 14.00 מהתחנה המרכזית בעפולה, ליד הטלפונים הציבוריים, ממול לתחנת 
   המוניות. האוטובוס יצא בשעה 19.30 מגני התערוכה לכיוון התחנה המרכזית בעפולה.
 
הרשמה בטלפון: 03-5160171  או באי-מייל האגודה:
jdrf_il@netvision.net.il
דמי השתתפות

לחברי האגודה ובני משפחותיהם -
הכניסה לכנס ללא תשלום, עם הצגת כרטיס חבר לשנת 2007.

לאורחים:  20 ₪ ליחיד 
                40 ₪ למשפחה


 
מחכים לראותכם…..
האגודה לסוכרת נעורים בישראל



הודעה על סיום פעילות האתר 3.2.2013 

קישורים לא ממומנים

האם ויטמין פשוט המחולק בחינם יכול למנוע סוכרת, קרא עוד ...

האם הסיבוכים חומקים לנו מתחת לרדאר?

"אנשים מתוקים לחיים ארוכים" אם בריאותך חשובה לך כדאי שספר זה ישכון בביתך



מתוקים - סוכרת
בשבילכם מ-1999
| טיפים | חברים | תזונה | פורום סוכרת | מדריך | ספרונים | חיפוש | מאמרים | וידאו |
| המדור של פרומקין | כאן ד"ר קנטר | שניידר - דפי מידע | קישורים | כלים | מה חדש? | מוצרים |

| תנאי שימוש | אודות |  |