אתר סוכרת
מוקדש לילדים הסוכרתיים ובני משפחותיהם.
גם אם אינך ילד, תמצא כאן מידע רב שיכול לעזור לך.
 מה חדש   טיפים   שאלות נפוצות
על סוכרת 
 ספרונים   סוכרת בוידאו    מדריך סוכרת   מוצרי סוכרת 
 קישורים   מילון   תזונה   דפי שניידר   מאמרים   פורום סוכרת   סוכרת אחרת 

ארכיון פוסטים מהחודש מרץ, 2009

כנראה סוף הדרך של משאבת הקוזמו

רביעי, 25 במרץ, 2009 מאת stamone

מסימניו של המשבר הכלכלי.

על פי הודעה של יצרנית המשאבה Smith Medical היא מתכננת להפסיק לשווק את משאבת הקוזמו ולצאת בהדרגה מתחום הציוד לסוכרת.

החברה מתחייבת להמשיך ולתמוך במשתמשים הקיימים ולתת שרות מצויין לבעלי המשאבות לאורך תקופת האחריות.

הערכות הן כי כדי להשאר תחרותי בשוק המשאבות נדרשת השקעה ניכרת של חיבור המשאבה למד סוכר רציף והחברה החליטה שהיא אינה מעוניינת להשקיע בכיוון זה.

לתשומת ליבם של העומדים לקבל משאבה חדשה.

חבל.

ארצות הברית מאמצת את המד הרציף

שישי, 13 במרץ, 2009 מאת stamone

אחד המיכשולים הגדולים שעמדו בפני אלה שנאבקו למען הכנסת מד סוכר רציף לסל הבריאות בישראל היא העובדה כי המד הרציף עדין אינו נחשב כטיפול סטנדרטי בארה”ב.

לבסוף נכנס המד הרציף לסל התרופות, אבל תחת מגבלות משמעותיות שלמעשה מונעות אותו ממרבית הסוכרתיים. בשלב זה יש אישור לכיסוי השימוש במד הרציף רק עבור ילדים שחוו שני ארועי היפוגליקמיה חמורים במהלך שנה אחת.

בעקבות תוצאות מחקר בנושא מד רציף שערך ה- JDRF, ושהתפרסמו לקראת סוף שנת 2008, עידכנו כמה מחברות הביטוח המובילות בארה”ב את הקריטריונים לשנת 2009 בנוגע לכיסוי עלויות השימוש במד הרציף. מדובר בהקלות משמעותיות מאד שתאפשרנה למבוטחים רבים להנות ממד סוכר רציף.

חברת United שלה 70 מליון מבוטחים הגדירה את הקריטריונים לכיסוי באופן הבא:
• ינתן כיסוי של 6 חיישנים בשנה לכל סוכרתי סוג 1 המעוניין בכך לצורך בקרה ועדכון של מינוני האינסולין.
• סוכרתיים סוג 1 המיישמים את הנחיות הרופאים ועדין לא עומדים ביעדי ה- A1C , או כאלה שסובלים מחוסר רגישות להיפוגליקמיה יהיו זכאים לכיסוי מתמשך של חישנים למד הרציף.

חברת Atena שלה 18 מליון מבוטחים שינתה את הנוהלים כך שכל סוכרתי סוג 1 מגיל 25 ומעלה יהייה זכאי למד רציף. ילדים זכאים למד רציף רק אם הם סובלים מארועים חוזרים של היפוגליקמיה חמורה.

חברת Kaiser שלה 9 מליון מבוטחים מכסה החל משנת 2009 את המד הרציף לכל הסוכרתיים סוג 1 המבוטחים אצלה ללא הבדלי גיל או איכות האיזון.

לעוד פרטים ראו – כאן

(בשלב זה לא נערכו עדין מחקרים מקיפים שבודקים את יעילותו של המד הרציף בסוכרת סוג 2 שאינה מטופלת באינסולין או בסוכרת הריון ולכן אין אישור לכיסוי עלויות המד הרציף עבור אוכלוסיות אלה)

התקווה היא שכעת חברות ביטוח נוספות תיישרנה קו עם 3 החברות האלה ובעקבות ארצות הברית תפעלנה גם מדינות נוספות ובינהן ישראל לאמץ את המד הרציף כטיפול סטנדרטי לסוכרת מסוג 1.

האם ניתן למנוע סוכרת מסוג 1

שישי, 6 במרץ, 2009 מאת stamone

הערה: בלוג זה הוא תקציר של הרצאה העוסקת בויטמין D וביכולתיו למנוע סוכרת סוג 1

הקדמה

לפני כ- שבע שנים כשהבת שלנו אובחנה כסוכרתית הצטרפנו באופן רישמי למשפחת הסוכרתיים.

אחת השאלות הראשונות שלנו הייתה בנוגע לסיכויים של בני המשפחה האחרים לחלות בסוכרת נעורים. התשובה שקיבלנו הייתה שאומנם הסיכויים גדולים מאשר בקרב ממוצע האוכלוסיה אך הם עדין נמוכים. כמו כן נאמר לנו שאין דרך מעשית למנוע סוכרת מסוג 1 , ולכן הציעו לנו שנמשיך בשגרת חיינו ונשכח מהעניין. קל להגיד, יותר קשה לבצע.

האם באמת אין מה לעשות כדי למנוע סוכרת?

ישנם אנשים רציניים מאד שחושבים כי יתכן ויש מה לעשות. למעשה ישנם מומחים שטוענים כי באמצעים פשוטים ניתן למנוע או לפחות לדחות במספר שנים 4 מכל 5 מקרים חדשים של סוכרת סוג 1 בקרב ילדים.

מדובר על תאוריה על פיה לויטמין D , ( הידוע בכינוי “ויטמין השמש”) יכולות למנוע או לפחות לדחות את פרוץ הסוכרת.

מהו ויטמין D? כיצד ניתן לקבל אותו (רמז מהשמש)? וכיצד אפשר לבדוק מחסור שלו? את התשובות לשאלות האלה תוכלו למצוא באתר ויטמין די שהקים גדי מקים ומפעיל אתר הסוכרת “מתוקים”.

שימוש בויטמין D למניעה של סוכרת מסוג 1

סקירה זו היא תרגום של הרצאה מעניינת של דר. פרנק גאלרד כפי שמופיעה ב- YouTube - כאן

משך ההרצאה כ- 48 דקות. בתקציר ההרצאה אני מציין בסוגריים זמנים כדי לאפשר לכם לדלג על קטעים מסויימים.

(0-2 ) : תודות לשותפים.

( 8 - 2 ): סוכרת נעורים בכלל ובפינלנד בפרט

סוכרת נעורים היא מחלה שבה מערכת החיסון של הגוף תוקפת בטעות את הלבלב והורסת את התאים מייצרי האינסולין כתוצאה נדרש הסוכרתי להזריק אינסולין. הסיבות לסוכרת נעורים אינן ידועות ולכן אין כרגע טיפול מומלץ למניעה של סוכרת מסוג 1.

פינלנד היא המדינה עם השיעור הגבוה ביותר של סוכרת מסוג 1. מערכת הבריאות של פינלנד היא מהמפותחות בעולם. משנת 1965 נאספים נתונים סטטיסטיים על סוכרת נעורים בפינלנד. על פי הנתונים שנאספו יש גידול של פי 4 במספר מקרי הסוכרת החדשים בקרב ילדים משנת 1965 ועד שנת 2005. זהו גידול מדהים.

הנתונים האלה נחשבים אמינים מאד כי מדובר במחלה שקל יחסית לאבחן אותה ובפינלנד יש מודעות רבה בנוגע אליה.

גרף הגידול עצמו מורכב משני חלקים. עד 1993 גידול בקצב בינוני , אבל מאז 1994 קצב גידולו מהיר מאד. כמו שתראו בהמשך יש חשיבות רבה לנתונים האלה בנוגע לתאוריית ויטמין D וחשיבות בנוגע להמלצות לפעולה.

(12 – 8): סוכרת כמגיפה – גורמים אפשריים

הגידול במספר מקרי הסוכרת בעולם ממצב אותה כמגיפה שהסיבה לה אינה ברורה.

כאשר חוקרים התפרצות של מחלות לאורך ציר הזמן עוקבים אחרי שלושה פרמטרים שיש להם השפעות אפשריות על התפרצות מחלות.

הפרמטרים הם:
- גנטיקה
- סוכנים חיצוניים (למשל וירוסים, בקטריות, כימיקאלים, חלב פרה וכדומה)
- שינויים בסביבה (טמפרטורה, לחות וכדומה).

המחקר למציאת הסיבות לסוכרת אינו שונה במובן זה והחוקרים מסתכלים על שלושת הפרמטרים בניסיונם להסביר את הגורמים לגידול במספר מקרי הסוכרת.

גנטיקה – חוקרים יודעים כיום כי יש קשר בין גנטיקה וסוכרת. מכיוון שקצב השינויים הגנטים הוא איטי יחסית הוא אינו יכול בשום אופן להסביר מדוע יש גידול כל כך חד במספר מקרי הסוכרת.

סוכנים חיצוניים – ישנה תאוריה מקובלת כי הסיבה לסוכרת נעורים היא וירוס. למרות שלא יודעים כיום מהו אותו הוירוס וגם לא הצליחו למצוא סימנים לאותו הוירוס בלבלב לא ניתן לסתור טענה זו.

סביבה – המשך ההרצאה מתמקד בהשפעת גורמי הסביבה על סוכרת סוג 1.

( 19 – 12 ) : שינויים סביבתיים והקשר לסוכרת

בסוף שנות השמונים הוקמו באירופה (כולל ישראל) ובמדינות נוספות מאגריי מידע לאיסוף נתונים בנוגע לסוכרת מסוג 1. המטרה העקרית היא מציאת קשר בין גורמים אפשריים וסוכרת.

קצב הגידול המשמעותי ביותר במספר מקרי הסוכרת נמדד בקבוצת הגיל של הילדים הצעירים ביותר. רואים עליה של כ- 6% במספר מקרי הסוכרת מדי שנה בקרב ילדים בגילאיי 0-4. זוהי עלייה משמעותית.

נעשו נסיונות למצוא מתאם בין מספר מקרי הסוכרת וגורמים סביבתיים. כגון: גאוגרפיה, קרינה, עונות, משקל, פעילות גופנית.

כתוצאה ישנם מספר גילויים מעניינים מאד.

נתונים מארה”ב מראים כי מספר מקריי הסוכרת בסאן דיגו, קליפורניה (דרום מערב ארה”ב) נמוך פי עשרה ממספר מקרי הסוכרת ברוצסטר, ניו יורק (צפון, מזרח ארה”ב). זהו נתון מדהים.

נתונים ראשוניים מאירופה הראו קשר בין טמפרטורה נמוכה וסיכון לסוכרת. במדינות בהן היה קר (כמו פינלנד ושבדיה ) היו יותר מקרי סוכרת מאשר במדינות חמות (כמו קובה וישראל). חוקרים אחרים הראו קשר הדוק בין עונות השנה וסוכרת. (בחורף יותר סוכרת מאשר בקיץ). שתי התוצאות האלה חיזקו בקרב החוקרים את “תאוריית הוירוס”.

אולם דווקא הדוגלים בתאוריית הויטמין D הצליחו להראות כי הפרמטר בעל המתאם הגבוה ביותר לסוכרת הוא הזוית של המדינה על כדור הארץ ביחס לשמש. הזוית מוגדרת כמרחק של המדינה או העיר מקו המשווה. ככל שהמרחק היה גדול יותר הסיכון לסוכרת מסוג 1 היה גדול יותר. כאשר הוסיפו לפרמטר הזה גם פרמטר נוסף המייצג עננות הגיעו למתאמים הטובים ביותר. כלומר חוקרים הצליחו להראות כי המתאם הטוב ביותר בין סוכרת וגאוגרפיה קיים כאשר בודקים את הקשר בין המרחק מקו המשווה וכמות העננות במדינה לבין הסיכון לסוכרת סוג 1.

( 26 – 19 ): ויטמין D והקשר לסוכרת.

בשלב זה עוסקת ההרצאה בקשר בין סוכרת לויטמין D .

מוצגות כמה עובדות מעניינות ותוצאות של מחקר בנושא סוכרת סוג 1 שערך צבא ארה”ב.

ישנם מחקרים המראים כי כמות הויטמין D בגופיינו תלויה בעונות השנה. זה מזמן ידוע כי בחורף קיים מחסור גדול בויטמין D לעומת הקיץ. מחקרים שנערכו על חיילי ארה”ב מראים כי הסיכון להיות מאובחן כסוכרתי בחורף גדול משמעותית מאשר בקיץ.

ידוע כי אנשים בעלי עור כהה מיצרים פחות ויטמין D מבעלי עור בהיר. מחקרים שנערכו על חיילי ארה”ב מראים כי הסיכון של חייל שחור לחלות בסוכרת נעורים גדול פי 3 משל חייל לבן.

מה שמעניין כי יש גם קשר ישיר בין מחסור בויטמין D לעודף משקל ולחוסר פעילות גופנית. נראה שאצל אנשים פעילים יורד הסיכון למחסור בויטמין D אולי משום שפעילות גופנית נעשית בחוץ.

( 33 – 26 ): מצפון תבוא התאורייה

המחקרים החשובים ביותר בהקשר של ויטמין D והסיכון לסוכרת נערכו בנורבגיה שבדיה ופינלנד.

מחקר נורבגי חשוב מראה קשר ישיר בין אנשים שאובחנו כסוכרתיים ומחסור בויטמין D.
מחקר אחר מראה כי אצל ילדים צעירים שאכלו מזון המכיל ויטמין D בשנה הראשונה לחייהם כ- 5 פעמים בשבוע, ירד הסיכון לסוכרת ב כ- 35%.

אבל התוצאה המשמעותית ביותר היא ממחקר שנערך בפינלנד בקרב 12,000 אמהות. המחקר הראה כי מתן תוספים של ויטמין D לילד בשנה הראשונה לחייו מקטין את הסיכון לסוכרת במשך 30 השנים הבאות ב- 80% ויותר. זוהי הוכחה ניצחת לדעת דר. גאלרד בנוגע לתועלת שבויטמין D.

( 38 – 33 ): מדוע ויטמין D מועיל.

השאלה המתבקשת היא כיצד ומדוע מונע ויטמין D סוכרת ואולי מחלות רבות אחרות? התאוריה המובילה היא כי ויטמין D מסייע בהצמדות תאי הגוף אחד לשני. ככל שהתאים צמודים יותר הם מונעים חדירה של פולשים לתוך הגוף. פולשים אלה בדרך כלל מנצלים מעברים שבין התאים כדי לחדור לגוף, אותם וירוסים מתקשים לחדור לגוף כאשר התאים צמודים היטב אחד לשני. הסבר אפשרי נוסף הוא כי יתכן וגם כאשר חל כבר שיבוש במערכת החיסון אותו “דבק” שמספק ויטמין D לתאים מונע גישה של תאי T רעים ללבלב וכך מעכב את הרס תאי הביתא שבלבלב.

( 43 – 38 ): חזרה לגרף מפינלנד והקשר לויטמין D

בהיותה של פינלנד מדינה צפונית יש שם כבר שנים ארוכות מודעות לצורך בתוספים של ויטמין D בקרב ילדים ונשים בהריון. כמו במדינות אחרות גם בפינלנד נקשר ויטמין D בעיקר בנושא הסידן. והשיקול העקרי לתת ויטמין D היה בעבר כדי למנוע רככת ושברים.

כאשר עוקבים אחרי המלצות משרד הבריאות בפינלאנד בנוגע לויטמין D מוצאים את השינויים האלה:
עד 1964 – ההמלצה היא 4,500 יחידות
מ- 1965 – 2,000 יחידות
מ- 1975 – 1,000 יחידות
מ- 1992 – 400 יחידות.

זוכרים את הגרף מפינלנד שבו החלה ההרצאה. אותו הגרף המראה עלייה חדה במספר מקרי הסוכרת ? ובכן, כאשר מנתחים את הגרף ומסתכלים על המלצות משרד הבריאות בפינלנד בנוגע לכמות היחידות של ויטמין D המומלצת לתינוקות רואים בברור שבכל נקודת זמן שבה הופחתה הכמות המומלצת ע”י משרד הבריאות היתה עליה ניכרת בכמות המקרים של סוכרת סוג 1.

( 46 – 43 ): המלצות

המלצתו של דר. גארלד היא חד משמעית. הוא מציע במדינות צפוניות שלא להסתפק ב 400 יחידות תוסף ליום המקובלות כיום בקרב תינוקות אלא לתת 1,000 יחידות של תוסף ויטמין D לתינוקות מתחת לגיל שנה, ו 2,000 יחידות ביום לילדים מגיל שנה ועד גיל 12.

סיכום (שלי)

ברצוני להדגיש כי אני איני מומחה. מעולם לא עסקתי בקריאת מחקרים העוסקים בתופעות לואי שליליות של ויטמין D. אני כמו בוודאי גם חלק ממכם מכיר באופן אישי אנשים שהיו צריכים להסיר מלנומות סרטניות מהעור, תוצאה של השמש הישראלית, (כולם דרך אגב צלחו את העניין בקלות רבה). לא יפליא אותי לכן אם יהיו כאלה שלא יסכימו עם הנכתב כאן או כאלה שימצאו מחקרים סותרים, למרות זאת חשוב שכל הדיעות והפרטים יהיו לפניכם. יקרא כל אחד ויחליט יחד עם הרופא שלו כיצד לנהוג.

כהורים עליינו לשאול את עצמינו באופן קבוע האם ההנחיה שקבלנו מהרופאים כי אין מה לעשות בנוגע למניעה של סוכרת סוג 1 היא עדין נכונה ועדכנית. שלא כמו בפינלאנד הקרה בישראל עומדת לרשותיינו השמש. טיול של 30 דקות בחוץ בשעות הצהריים עם זרועות חשופות מספק את הכמות היומית הנדרשת של ויטמין D. בדיקת דם פשוטה יכולה לזהות מחסור בויטמין D.

מומלץ לשוחח עם הרופא או לפחות לתת הצצה נוספת באתר ויטמין D

להלן - תקציר נוסף בעברית של אותה ההרצאה מאתר ויטמין D .
יש שם גם קישור לשקפים של ההרצאה.

תרופה חדשה, סיכוי נוסף למרפא

רביעי, 4 במרץ, 2009 מאת stamone

כמה מרכזים רפואים בארה”ב מתחילים בימים אלה טיפול בבני אדם בתרופה ניסיונית כדי לנסות ולעצור סוכרת סוג 1 במאובחנים חדשים.

במחקר ישתתפו 60 סוכרתיים חדשים לא יאוחר מ- 16 שבועות לאחר האיבחון.

התרופה הניסיונית היא – Prochymal של חברת Osiris .

מדובר בתרופה המכילה תאי גזע שמקורם באנשים בוגרים (תרומת מח עצם).

התרופה נמצאה כיעילה בשיקום של רקמות פגועות, וכיום נערכים ניסויים לבדוק את יעילותה בריפוי של מספר מחלות. בניסוי שבו מדובר יהייה נסיון לראות האם בכוחה של התרופה שתינתן בזריקה לשקם את הלבלב בקרב מאובחנים חדשים בסוכרת מסוג 1.

לפרטים נוספים על המחקר ראו – כאן

לפרטים נוספים על התרופה ראו – כאן

מדובר בתרופה לשיקום של רקמות ולכן אין כאן נסיון לריפוי מוחלט, אלא בניסיון לשמר ולשקם את היכולת לייצור עצמי של אינסולין לאורך תקופה ארוכה.

מכיוון שהתרופה כבר עברה בעבר את מיבחני הבטיחות, המחקר יתחיל ישר ממה שמוגדר שלב 2 של הניסוי הקליני.

ראו גם בחמשת הגדולים לשנת 2008.



הודעה על סיום פעילות האתר 3.2.2013 

קישורים לא ממומנים

האם ויטמין פשוט המחולק בחינם יכול למנוע סוכרת, קרא עוד ...

האם הסיבוכים חומקים לנו מתחת לרדאר?

"אנשים מתוקים לחיים ארוכים" אם בריאותך חשובה לך כדאי שספר זה ישכון בביתך



מתוקים - סוכרת
בשבילכם מ-1999
| טיפים | חברים | תזונה | פורום סוכרת | מדריך | ספרונים | חיפוש | מאמרים | וידאו |
| המדור של פרומקין | כאן ד"ר קנטר | שניידר - דפי מידע | קישורים | כלים | מה חדש? | מוצרים |

| תנאי שימוש | אודות |  |