אתר סוכרת
מוקדש לילדים הסוכרתיים ובני משפחותיהם.
גם אם אינך ילד, תמצא כאן מידע רב שיכול לעזור לך.
 מה חדש   טיפים   שאלות נפוצות
על סוכרת 
 ספרונים   סוכרת בוידאו    מדריך סוכרת   מוצרי סוכרת 
 קישורים   מילון   תזונה   דפי שניידר   מאמרים   פורום סוכרת   סוכרת אחרת 
פורום סוכרת של מתוקים
המקום לשיתוף ידע ונסיון בפורום הסוכרת של מתוקים.
שאלות על סוכרת, דעות, חוויות או תלונות.
כל מה שיש לך ללמוד או ללמד על סוכרת
 
 עזרהעזרה    חיפושחיפוש     רשימת חבריםרשימת חברים    קבוצות משתמשיםקבוצות משתמשים   <b>הרשמה</b> (כדאי)הרשמה (כדאי) 
 כרטיס אישיכרטיס אישי    התחבר כדי לבדוק מסרים אישייםהתחבר כדי לבדוק מסרים אישיים    התחברהתחבר 
שאלות נפוצות
על סוכרת
שאל את
המומחה
ילדים
ונוער
סוכרת נעורים
(סוג 1)
סוכרת מבוגרים
(סוג 2)
סוכרת
הריון
תזונה
ודיאטה
מתכונים סוכרת
אחרת
ערכי HbA1c קרובים ככל האפשר לערכי הנורמה.

 
   עמוד ראשי -> פורום סוכרת - שאל את המומחה
עבור:  
חזור ההודעה נעולה. אינך יכול לכתוב תגובות או לערוך את ההודעה, אם אתה כתבת אותה הפורום נעול. אינך יכול להוסיף הודעות, לכתוב תגובות ולערוך הודעות של עצמך <-לנושא הקודם חזרה לפורום הנוכחי לנושא הבא-> להודעות אחרונות/פופולרית
מחבר הודעה
אורח






הודעהנשלח: 28/12/2005 ב- 06:08:23    כותרת הודעה: ערכי HbA1c קרובים ככל האפשר לערכי הנורמה. תגובה עם ציטוט

בראיון שנערך עם פרופ' פיליפ, מנהל המכון לסוכרת בבי"ח שניידר לילדים הוא אמר כי חולי סוכרת צריכים להיות מאוזנים מבחינת רמת הגלוקוז בדם ברוב שעות היממה , עם ערכי HbA1c קרובים ככל האפשר לערכי הנורמה.
ואני שואל:
מה זה בדיוקק קרובים ככל האפשר ?
יש דרישה למתחת ל-7 , אך האם זה נחשב ל"ככל האפשר" או שמתחת ל-6.5 נחשב כזה ?
או שבכלל פחות מ-6 יכול לענות על ההדרישה לפחות ככל האפשר...?
בהנחה שאני מעוניין להיות מאוזן ככל האפשר ואני מוכן להשקיע המון אז האם איזון של 6.5 זה מספיק ? הרי שעם מאמץ ניתן להגיע גם ל-5.5 - השאלה היא האם זה כבר לא משמעותי ההפרש מ-6.5 ל-5.5 ?
אשמח לקבל תשובות קצת יותר מדוייקות ממה שפרופ' פילים אמר (עם כל הכבוד לו... ויש כבוד...)
חזור למעלה
דר' משה זילבר

מנהל


הצטרף בתאריך: 14/12/2005 ב- 20:41:41
הודעות: 2508
מיקום/מין/גיל: טלפון לקביעת תורים במרפאה פרטית: 077-2199955

הודעהנשלח: 29/12/2005 ב- 23:02:55    כותרת הודעה: HBA1C תגובה עם ציטוט

ערכי HBA1C רצויים - המטרה והמציאות

שלום רב!
הסיבה העיקרית אשר בגינה אנו עושים מאמצים לאזן את רמות הגלוקוז בדם היא הקטנת הסיכון לנזקים לכלי הדם. כל כלי-הדם רגישים לרמות מוגברות של גלוקוז, ובמיוחד כלי-הדם הקטנים (לדוגמא: ברשתית העין ובכליה).
מזה שנים ידוע - בהתבסס על מחקרים רחבי-היקף ובראשם מחקר ה-DCCT (שבוצע על חולי סוכרת סוג 1) ומחקר ה-UKPDS (שבוצע על חולי סוכרת סוג 2) - כי ככל שרמת הגלוקוז הממוצעת בדם גבוהה יותר, כך הסיכון לסיבוכים גבוה יותר.
לא זו בלבד, אלא שהתברר כי אין סף לרמת גלוקוז זו, כלומר: ככל שיורדים יותר ברמת הגלוקוז לכיוון הנורמה, כך קטן הסיכון. נכון להיום, "סף הקונסנזוס" אשר אנו שואפים להגיע אליו באיזון חולי סוכרת הוא HBA1C שאינו עולה על 6.5%.
בצדק ניתן לשאול למה לא לשאוף לערכים נמוכים יותר, והסיבה לכך פשוטה: ככל שמנסים לרדת לערכים נמוכים יותר, כך הסיכון להיפוגליצמיה גדל!
אי אפשר להמנע לחלוטין מארועי היפוגליצמיה, אך אנו משתדלים לצמצם ככל הניתן את מספרם בגלל אי-הנוחות הכרוכה בהם, הסיכון המיידי הגלום בהם, וראיות לכך שארועים מרובים של היפוגליצמיה לאורך שנים מזיקים לתפקוד המוחי.
בסיכום:
נכון להיום - ה-HBA1C אשר אליו אנו שואפים בחולי סוכרת הוא 6.5% ומטה, אך זאת בתנאי שזה אינו כרוך ב"מחיר" של היפוגליצמיה תכופה. עדיף פציינט עם ערכים מעט מעל "ערך המטרה" מאשר פציינט עם HBA1C נמוך אשר סובל מארועי היפוגליצמיה השכם והערב, כי בל נשכח ש-HBA1C הוא ממוצע, וכבר היה אדם חכם אשר קבע כי אדם שראשו בתנור ורגליו במקפיא - חש בממוצע בנוח...
בכבוד רב,
_________________
דר' זילבר משה - מומחה באנדוקרינולוגיה וברפואה פנימית. מחבר הספר אנשים מתוקים לחיים ארוכים
הערה: המידע - הסבר כללי בלבד, ואינו מחליף פגישה אישית עם רופא.
חזור למעלה
צפה בכרטיס האישי של המשתמש שלח מסר אישי
חזור ההודעה נעולה. אינך יכול לכתוב תגובות או לערוך את ההודעה, אם אתה כתבת אותה הפורום נעול. אינך יכול להוסיף הודעות, לכתוב תגובות ולערוך הודעות של עצמך <-לנושא הקודם חזרה לפורום הנוכחי לנושא הבא-> להודעות אחרונות/פופולרית
   עמוד ראשי -> פורום סוכרת - שאל את המומחה
הצג הודעות קודמות:   
כל הזמנים הם שעון ישראל (GMT + שעתיים)
עמוד 1 מתוך 1

 
אתה יכול לשלוח הודעות בפורום זה
אתה לא יכול להגיב להודעות בפורום זה
אתה לא יכול לערוך את הודעותיך בפורום זה
אתה לא יכול למחוק את הודעותיך בפורום זה
אתה לא יכול להצביע למשאלים בפורום זה


הודעה על סיום פעילות האתר 3.2.2013 

קישורים לא ממומנים

האם ויטמין פשוט המחולק בחינם יכול למנוע סוכרת, קרא עוד ...

האם הסיבוכים חומקים לנו מתחת לרדאר?

"אנשים מתוקים לחיים ארוכים" אם בריאותך חשובה לך כדאי שספר זה ישכון בביתך



מתוקים - סוכרת
בשבילכם מ-1999
| טיפים | חברים | תזונה | פורום סוכרת | מדריך | ספרונים | חיפוש | מאמרים | וידאו |
| המדור של פרומקין | כאן ד"ר קנטר | שניידר - דפי מידע | קישורים | כלים | מה חדש? | מוצרים |

| תנאי שימוש | אודות |  |



Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Powered by phpBBHeb © 2002 phpBBHeb