אתר סוכרת
מוקדש לילדים הסוכרתיים ובני משפחותיהם.
גם אם אינך ילד, תמצא כאן מידע רב שיכול לעזור לך.
 מה חדש   טיפים   שאלות נפוצות
על סוכרת 
 ספרונים   סוכרת בוידאו    מדריך סוכרת   מוצרי סוכרת 
 קישורים   מילון   תזונה   דפי שניידר   מאמרים   פורום סוכרת   סוכרת אחרת 

איבחון הסוכרת - מספר דברים שחשוב לדעת ולהבין

מאיר פרומקין 08-04-2001

 

טבעם של בני אנוש לא להסכים עם קביעות שאינם לרוחם. לכן מרבית הסוכרתיים לא יקבלו לפחות בראשית תקופת המתיקות שלהם את עצם העובדה שהם סוכרתיים. ולכך כשרים כל האמצעים, כולל השאלה האם ערכי סוכר כאלה ואחרים מעידים על כך שהסוכרת חלפה, כמו גם חיפוש אחר פתרונות אישיים, דיאטות טבעוניות, מסעות קסמים לקניה או כל מרשם והחלטה אישית שעשויים לשכנע שאת הגלגל ניתן להשיב לאחור. האמת המצערת שפרט לסוכרת הריונית, אם נצפים ערכי בוכר שמעבר לנורמה, בסופו של דבר יסתבר שמדובר בסוכרת. והיות ומי שמגלה לראשונה את סממני הסוכרת הוא הסוכרתי עצמו שבידו לפנות לבדיקה או להטמין את ראשו בחול, חשוב להבחין בעקרונות הפשוטים למדי של התרחיש בתחילתה של סוכרת
סוכרת מאובחנת ברמות סוכר הדם גבוהות מעבר לנורמה, משמע, אם לאחר צום נמצא סוכר בערך שמעל ל-124, מדובר לכאורה בסוכרת מאובחנת. במצב זה מבצעים העמסת סוכר, משמע, שותים תרכיז ממותק המכיל 75 גרם פחמימות זמינות ומבצעים מספר בדיקות סוכר, מידי מחצית השעה, ועפ"י התוצאות המתקבלות מתווים את עקומת הסוכר. אם העקומה מתכנסת לאחר שעתיים לתחום הנורמה - נאמר שתגובת האינסולין תקינה ונסיק שאין סוכרת. ואם הערכים אינם מונחתים, משמע שאין מספיק אינסולין, או שפעילותו נחסמת, אזי ניתן לדבר על איבחון סופי ומובהק של הסוכרת.
ערכי הסוכר אינם קובעים את סוג הסוכרת או הטיפול, כי גם אצל סוכרתי ותיק או סמוי ניתן למצוא במרוצת היום ערכים נמוכים, כתגובה לצום או פעילות גופנית נמרצת.. ולכן הבדיקה לאיבחון היא מאולצת, משמע בוחנים את התגובה למתן מנת תקן של פחמימות ותגובת האינסולין למנה זאת. אצל אדם בריא יתרחש  "ספייק" של עליה ברמת הסוכר בתגובה לאכילת הפחמימת לערכים של כ-120 ולאח"כ ירידה ברמת הסוכר, כך ששעתיים לאח"כ ערכי הסוכר ישובו להיות בתחום שבין 70  ל- 80 .
סביר להניח שאצל סוכרתי לא מאובחן תהיינה רמות סוכר גבוהות יותר מאלה, תלוי בסוג הסוכרת, כי מנגנון ההנחתה של הסוכרת פגום כאמור.
עניין שונה לחלוטין הוא סוג הסוכרת, וממנו נגזר מאפיין הטיפול. למי שאין כמעט אינסולין עצמוני, יוגדר כסוכרתי מסוג 1 והוא חייב בהכרח בהזרקת אינסולין. למי שיש אינסולין אלא שהוא אינו מספיק או שיש ליקוי כלשהו בתיפקוד האינסולין, יוגדר כסוכרתי מסוג 2 והוא יטופל בדיאטה ובתרופות שעיקר תכליתן המרצת הלבלב ואחרות.
קיים הבדל מהותי בין שני סוגי הסוכרת. זאת מסוג 1 לא ניתן להתעלם ממנה לאורך זמן כיוון שהיא מתפתחת באופן דרמטי וסוער, כי ללא אינסולין מגיעים תוך ימים ספורים לאובדן משקל חריף וקטואזיטוזיס שהוא תרחיש מסוכן, ומכאן לחדר המיון ואיבחון הסוכרת. ואילו בסוכרת מסוג 2 , תלוי במידת הפגיעה בתפקוד או בתפוקת האינסולין, ניתן  לנהל שיגרת חיים כשהיא בשלב "סמוי", שכן עד רמות סוכר של 162-180 המהווים את סף הכליות לסינון הסוכר שאזי ניתן לאתר סוכר בשתן, אין לה סימנים מובחנים , ולמעט כמובן בדיקה יזומה של סוכר הדם. 
ולכן עולה מכך כי סוכרתי מסוג 1 יאובחן עם רמות סוכר גבוהות יחסית, בערכים שבין 250-300 וגם מעבר לכך, ובד"כ עם סימנים לאציטון בשתן, שהרי אין לו כלל אינסולין ורמות הסוכר רק עולות בתהליך מגמתי שאין מה שיעצור אותו. ואילו סוכרתי מסוג 2  יכול להיחשף לכל רמת סוכר שהיא מעל ל- 120 , תלוי בחריפות הליקוי.
לכן, אין חשיבות יתרה לערכי הסוכר, ומי שנמצא עם סוכר 150 אינו "בריא" יותר מזה שהתגלה ברמת סוכר של 180, ואפילו לא מזה שבשעות אח"הצ הסוכר "ירד" לו רק ל- 130 . שניהם סוכרתיים והטיפול והתגובה הם אינדיבידואלים, ויש לפנות לרופא מומחה ולהתחיל במלאכת האיזון של רמות סוכר הדם. הטיפול בסוכרתי מסוג 2 יהיה שילוב מותאם בשיטת הניסוי והטעייה של תרופות, דיאטה ופעילות גופנית. כיום אין פוסלים גם הסתייעות באינסולין במידה ולא קיימת תנגודת לאינסולין או שאין חשש מהשמנה עקב השימוש באינסולין. וכמובן יש לזכור את הסימנים המלווים את הסוכרת, קלים כגדולים. השתנה וצימאון תכופים, השמנה ברקע, עייפות וליאות שלא ניתן להפיגם בשינה ומנוחה, תחושה כללית לא טובה, פצעים שאינם מעלים ארוכה לאורך זמן כמו בקצוות השפתיים או בכפות הרגליים, התכווצויות שרירים וכאבים בשוקיים, טשטוש בראייה, ובמקרים קשים ריח אציטון מהנשימה ואובדן חריף של משקל שעשוי להגיע לכדי הפחתה של קילו אחד ביום. וכמובן, מדידת סוכר אפילו אקרעית שתניב קריאה שמעל ל- 125 מ"ג אחוז.





הודעה על סיום פעילות האתר 3.2.2013 

קישורים לא ממומנים

האם ויטמין פשוט המחולק בחינם יכול למנוע סוכרת, קרא עוד ...

האם הסיבוכים חומקים לנו מתחת לרדאר?

"אנשים מתוקים לחיים ארוכים" אם בריאותך חשובה לך כדאי שספר זה ישכון בביתך



מתוקים - סוכרת
בשבילכם מ-1999
| טיפים | חברים | תזונה | פורום סוכרת | מדריך | ספרונים | חיפוש | מאמרים | וידאו |
| המדור של פרומקין | כאן ד"ר קנטר | שניידר - דפי מידע | קישורים | כלים | מה חדש? | מוצרים |

| תנאי שימוש | אודות |  |